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新生兒藥物撤退綜合征的表現(xiàn)及治療

  新生兒藥物撤退綜合征又名戒斷綜合征。是由于母親在妊娠期長(zhǎng)期使用麻醉藥品、精神藥物、酒類或其他成癮物質(zhì),如苯妥英鈉、苯巴比妥、嗎啡、苯丙胺或其他毒品,使胎兒也對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴。嬰兒出生后由于藥物供應(yīng)中斷而表現(xiàn)出中樞神經(jīng)及自主神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)等功能紊亂的癥狀。

  臨床表現(xiàn)為尖聲哭鬧、煩躁、肌肉緊張,四肢及全身肌肉常有輕度快速震顫并逐漸加重,擁抱反射及深層腱反射亢進(jìn),異常吸吮使哺乳困難,1/3嬰兒有驚厥發(fā)作,還有打哈欠、打噴嚏、流淚、出汗及高熱等中樞神經(jīng)及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為進(jìn)食差、腹瀉及嘔吐等。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸暫停、間斷發(fā)紺及呼吸性堿中毒,肺部X線片顯示斑片狀陰影。由于進(jìn)食差、惡心、嘔吐及腹瀉,易引起脫水及電解質(zhì)紊亂,嬰兒生后體重下降明顯,且恢復(fù)得慢。上述表現(xiàn)輕重不一,持續(xù)時(shí)間不等,短則1周,長(zhǎng)者8周或更長(zhǎng)。不但嚴(yán)重地破壞了母、兒關(guān)系,并影響新生兒的正常成長(zhǎng)。

  對(duì)孕期使用上述藥品的產(chǎn)婦所分娩的新生兒應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)。癥狀輕者只需要加強(qiáng)護(hù)理,不需要特殊治療;重癥者,需給以藥物治療,若未得到恰當(dāng)和及時(shí)的治療,可能因驚厥發(fā)作而致嬰兒猝死。這類嬰兒需要酌情延長(zhǎng)留院觀察的時(shí)間。

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